No es divertido estar enferma, especialmente durante el embarazo, cuando es probable que te preocupes por la salud de tu bebé tanto como la tuya. Quizás en tu mente te estarás preguntando cuáles son las enfermedades más graves en el embarazo.
Afortunadamente, es posible que ya seas inmune a una serie de enfermedades contagiosas.
Sin embargo, debes saber que podrías transmitirle algunas infecciones a través de la placenta o durante el parto, y cuando eso sucede, las consecuencias podrían llegar a ser graves.
En el siguiente artículo de Clínica Internacional, te mencionaremos algunas enfermedades e infecciones que podrían causarte problemas durante el embarazo.
Varicela en el embarazo
La infección por varicela es una enfermedad grave durante el embarazo. Puede ser peligrosa tanto para la madre como para el bebé, por lo que es importante buscar ayuda médica de inmediato si piensas que has contraído esta enfermedad.
Alrededor del 95% de las mujeres son inmunes a la varicela. Pero si eres de las que nunca la ha (o no está segura de ello) y entras en contacto con un niño o adulto que la tiene, habla con tu médico u obstetra lo más pronto posible. Un análisis de sangre te dirá si eres inmune o no.
Si una mujer contrae la varicela al principio del embarazo, el virus puede cruzar la barrera placentaria y causar defectos de nacimiento en el bebé en desarrollo.
Estos defectos de nacimiento pueden incluir deformidades en las piernas, anomalías de la retina en el ojo, pérdida de células en la corteza cerebral y un problema con los riñones llamado hidronefrosis.
La exposición del bebé al virus de la varicela justo antes o durante el parto es una amenaza grave para él y puede causar una enfermedad del sistema nervioso central.
Citomegalovirus
Otra enfermedad grave durante el embarazo es el citomegalovirus (CMV). Es una infección muy común y se transmite a través de las relaciones sexuales, el contacto con la saliva y la orina, y el embarazo.
Alrededor del 1% a 4% de las mujeres embarazadas se infectan con CMV y en poco menos de la mitad de ellas, la infección puede pasar al bebé. De los bebés que se infectan durante el embarazo, el 10% muestra síntomas de anomalías congénitas al nacer y hasta el 15% desarrolla problemas más adelante.
El cerebro, los ojos, el hígado, el bazo, la sangre y la piel están en riesgo, especialmente si la madre contrae CMV antes de la semana 20 de embarazo. Los efectos a largo plazo incluyen:
- Pérdida de la audición
- Discapacidad intelectual
- Retraso en el desarrollo
- Discapacidad visual
- Epilepsia
Actualmente, no existe una vacuna para el CMV. Si contraes la enfermedad, hay varias maneras de saber tu bebé también ha sido infectado antes de nacer.
La amniocentesis puede determinar la presencia de infección, pero no la gravedad de ella. Si hay signos visibles de retraso en el desarrollo, pueden aparecer en la ecografía. Los exámenes de sangre en el feto pueden usarse para evaluar su condición real.
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Infecciones por enterovirus
Los enterovirus son un subgrupo de virus que incluyen la hepatitis A y B. Estos pueden causar infecciones generalizadas del sistema nervioso central, la piel, el corazón y los pulmones.
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Hepatitis A
La hepatitis A es un virus muy común, generalmente leve, que se transmite a través del contacto con heces contaminadas. Los síntomas de la hepatitis A incluyen ictericia, fatiga, dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas, diarrea y fiebre.
Sin embargo, muchas personas con hepatitis A no experimentan síntomas. Para prevenirla, lávate siempre las manos después de ir al baño, luego de cambiar un pañal y antes de comer.
Habla con tu médico para saber cuándo será el mejor el momento para recibir una vacuna contra esta infección.
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Hepatitis B
La hepatitis B es una enfermedad grave que ataca el hígado. Los signos y síntomas incluyen ictericia, fatiga, dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y dolor en las articulaciones.
Las complicaciones a largo plazo de la hepatitis B pueden incluir infección de por vida, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.
La hepatitis B se transmite a través del contacto sexual, el intercambio de agujas y de la madre al bebé durante el parto.
El 90% de los bebés que están infectados al nacer desarrollará una infección crónica por hepatitis B. De las personas que desarrollan una infección crónica, del 15% al 20% morirán de una enfermedad hepática.
Las formas generales de reducir el riesgo de contraer hepatitis B incluyen:
- Vacunarse contra la hepatitis B
- Usar preservativos al tener relaciones sexuales
- No compartir agujas
- No compartir artículos de cuidado personal como cepillos de dientes y máquinas de afeitar
- Evitar los tatuajes y los piercings en el cuerpo, o asegurarse de que el perforador siga prácticas seguras salud.
Todas las mujeres embarazadas deben someterse a una prueba de detección de hepatitis B y considerar vacunarse contra esta condición. La vacuna se puede administrar durante el embarazo.
Los bebés que nacen de mujeres con hepatitis B deben recibir tanto inmunoglobulina como la vacuna contra la hepatitis B dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. Esto puede ayudar a reducir la tasa de transmisión de la enfermedad.
Virus del herpes
El herpes es una enfermedad de transmisión sexual que puede transmitirse de la madre al bebé durante el parto.
Los síntomas del herpes incluyen llagas en los genitales, picazón, micción dolorosa, flujo vaginal y bultos dolorosos en la ingle. Otros síntomas pueden incluir fiebre y dolores generales.
Si bien la madre puede tener síntomas relativamente leves, una infección por herpes puede ser muy grave en los bebés recién nacidos debido a su sistema inmune inmaduro.
Cuando una mujer tiene lesiones activas de herpes en el momento del parto, una cesárea reducirá en gran medida las posibilidades de que la infección pase de la madre al bebé.
Si se produce una infección, al recién nacido se le puede administrar un medicamento antiviral para tratar la infección por el herpes.
VIH: virus de la inmunodeficiencia humana
Otra de las enfermedades graves en el embarazo es el VIH, virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El SIDA ocurre cuando el sistema inmunológico se descompone y no responde normalmente a las infecciones.
Las personas con SIDA desarrollan infecciones recurrentes y graves, como la neumonía. Esta condición se transmite por contacto sexual, transfusiones de sangre, compartir agujas y de una madre a su bebé.
Un bebé puede contraer el VIH de su madre durante el embarazo, el parto y la lactancia.
Ahora es posible ofrecer a las mujeres con VIH una alta probabilidad de dar a luz a un bebé sano. En primer lugar, se debe identificar y diagnosticar esta enfermedad.
Se alienta a todas las mujeres embarazadas a someterse a una prueba de detección del VIH. Es importante determinar el estado del virus tan pronto como sea posible después de saber que estás embarazada.
El primer paso en la atención es el monitoreo cuidadoso del estado inmunológico de la mujer mediante análisis de sangre para determinar la cantidad de virus en la sangre. Luego se determina una estrategia de terapia farmacéutica para el paciente. Esto involucra una cantidad de medicamentos diferentes y la terapia antirretroviral altamente activa (TARGA).
Olvidarse de tomar los medicamentos según lo prescrito podría hacer que el virus del VIH se vuelva resistente a estos. Tu médico tomará en consideración los riesgos que cada medicamento representa para el feto.
Una vez que la terapia ha comenzado, la carga viral se analiza una vez al mes hasta que el virus ya no es detectable en la sangre. Esto debería llevar unos seis meses. Si, después de esa cantidad de tiempo, el virus permanece en la sangre, será necesario determinar una nueva terapia.
Las tasas de transmisión de la enfermedad de la madre al bebé están vinculadas a las cargas virales. Cuanto mayor sea la carga viral, mayor será la tasa de transmisión.
El objetivo en el embarazo es mantener una carga viral inferior a 1000. Si la madre tiene una carga viral de más de 1000, existe una mayor probabilidad de transmisión en un parto vaginal, y es posible que se requiera una cesárea.
La Organización Mundial de la Salud tiene las siguientes recomendaciones con respecto a la lactancia materna en madres con VIH:
- Se recomienda reemplazar la leche materna con leche de fórmula mientras este reemplazo sea aceptable, factible, asequible, sostenible y seguro.
- De lo contrario, se recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros meses de vida.
- Para minimizar el riesgo de transmisión del VIH, se debe interrumpir la lactancia materna tan pronto como sea posible.
- Cuando las madres infectadas por el VIH deciden no amamantar desde el nacimiento o dejar de amamantar más adelante, se les debe proporcionar orientación y apoyo específicos durante al menos los dos primeros años de la vida del niño para garantizar una alimentación adecuada.
Quizás no evitarás todas las fuentes de infección mientras estás embarazada. Sin embargo, puedes tomar ciertas medidas para reducir las probabilidades de que contraigas una enfermedad grave durante el embarazo.
Recibir atención prenatal es crucial. Por ejemplo, los análisis de sangre simples pueden decirle si es inmune a ciertas infecciones, como la varicela. También se te realizará una prueba de detección de infecciones para detectar problemas en el tracto urinario, el virus de la hepatitis B o del VIH.
Si crees que has estado expuesto a una infección grave o te enfermas con mucha frecuencia, recibir atención médica de manera oportuna puede ayudar a prevenir complicaciones.
En Clínica Internacional, tenemos a los mejores médicos especialistas en Maternidad, quienes te ayudarán con el cuidado integral de tu embarazo y de tu recién nacido. Si deseas reservar una cita con alguno de nuestros especialistas, puedes hacerlo a través de nuestra sección Citas en Línea.